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中央电视台健康之路栏目精选 生命不该如此燃烧(5月30日) 生命不该如此燃烧(5月30日) 背景资料王辰 医学博士,视频太大传不了,先看看文字有专家对话,字字在心比较好。这个我发你邮箱了。
生命不该如此燃烧(5月30日)
背景资料
王辰 医学博士,首都医科大学附属北京朝阳医院院长,北京呼吸疾病研究所副所长,中华医学会呼吸医学分会,后任主任委员,中国呼吸协会呼吸医院分会会长,世界卫生组织烟草或健康合作中心主任,所从事的主要专业领域为肺栓塞、呼吸衰竭与呼吸支持技术。
肖丹 医学博士,世界卫生组织烟草或健康合作中心副主任医师,研究员,硕士生导师,北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任,2008年成为烟碱依赖治疗全球及亚洲联盟筹委会成员,
问 两位医学专家听了大家分享了自己吸烟的经历之后,相信他们从医学的角度有很多的话想跟我们说,王院长您吸烟吗?
答 不吸烟,很偶然的抽着玩儿过,但没有真正的吸过烟,主要是没有吸烟的环境,另外学医,也对这个事儿有所认识。
问 您刚才听了他们讲的吸烟的经历,你认为他们都属于烟瘾比较大的吗?
答 吸烟者只要是养成了长期的吸烟习惯,基本上都是烟草依赖者,轻重不一样,一般我们有一个评分表,这个评分表就可以按照不同的分值来划分,比如说到了4分的时候,就达到了中度的依赖了,到了7分以上的时候呢,就达到了重度烟草依赖了,但对老百姓来说这不是最关键的,最关键的是要知道,只要抽上烟,实际上自己得上了一种病,这个病叫做烟草依赖或者叫做尼古丁依赖,就是不抽烟的老想抽烟,停了烟以后,就是觉得很难受,我们叫做戒断症状,这个叫做烟草依赖,也叫做尼古丁依赖。
问 肖博士请教一下,在咱们戒烟门诊当中,像这种高度依赖的比例大概能够占到多少呢?
答 应该占到一半以上,而且男性居多,但近年来年轻女性吸烟率也有上升的趋势。
问 今天在现场有一个非常小的游戏,我们请护士拿上一个小小的仪器,这样我们大家更能清楚的了解到这个吸烟究竟对我们是多么的有害,这组数字究竟说明了什么呢?
答 测试的是吸烟者呼气中的一氧化碳,老百姓大概都会知道煤气中毒是可以死人的,那个就是因为血液中的一氧化碳浓度过高,如果吸烟者长期吸烟的话那么他血液中的一氧化碳浓度增加,其实就相当于一种慢性的中毒。一般来讲如果这个浓度要是能达到20PPM的话,像心、脑等一些重要器官就已经缺氧了,如果在一个建筑物内一氧化碳的浓度要是达到35PPM的话,那么这个建筑物中的这个人,应该就被疏散,就不能在房间里待了,如果要是血液当中的浓度达到60的话,那么就会出现一些急性中毒的症状,比如说恶心、呕吐、眩晕等等,而这些吸烟者如果他吸烟以后,一氧化碳浓度增高的话,长期增高很容易导致心血管疾病。
问 但是我觉得可能从医学上来讲也能够解决这个发胖的问题吧?
答 一般来讲不是所有的吸烟者戒严之后都发胖,但是有一部分确实会出现这种现象,平均增重是3—5公斤,这主要是戒烟之后呢,吸烟者身体里没有尼古丁这样的情况下,他的味觉比以前要改善了,嗅觉也改善了,这时候吃东西更香,所以在不知不觉之中就会摄入更多的食物,再一方面就是戒烟以后,吸烟者身体的代谢率就和以前相比减慢,所以即使饮食和原来同样的情况下,也容易导致脂肪的堆积,再一个呢,因为吸烟者往往吸了很长时间了,他手里拿烟、嘴里叼烟往往成了他的习惯,如果突然他不吸烟的话,嘴里可能就会空了,这时候就会不自觉的找东西吃,我们在帮助吸烟者在解决这个问题的时候,第一点一定要明确吸烟之后体重增加是有办法可以解决的,比如说我们说管好嘴、多动腿,这样的话可以通过饮食的控制,少吃一些高热量的物质,多准备一些瓜子或者黄瓜、西红柿这样的一些食物等等。
问 很多人都说吸烟会导致肺癌,那这个吸烟和肺癌之间到底有多大的关系呢?
答 非常直接的和密切的关系,尤其是肺癌里面的淋癌,它的最主要的发生原因就是吸烟,现在肿瘤已经是造成人口死亡的重要原因了,在肿瘤里面第一位的肿瘤的种类就是肺癌,占到了肿瘤的三分之一,而且肺癌在我们国家还有逐渐增高的趋势,究其原因主要就是两条,一个就是吸烟,还有一个就是由于空气污染,但主要的原因是吸烟,而最可预防的因素也是戒烟,或者避免被动吸烟,吸烟者比不吸烟者得肺癌的机会高多少,至少是高三到四倍,有的研究提示高了14倍。
平均起来,吸烟者比不吸烟者少10年的寿命,而且据流行病学的统计,一般两个吸烟者,最终就会有一个死于吸烟的这种行为,所以如果您是吸烟者的话,您想想您是这两个中的哪一个。
问 在2009年4月9号北京晚报上有一篇文章上说,17315人死于癌症,而肺癌是癌中王,死亡人数是5365人,也说到了有的人抽了一辈子的烟也没事儿,有的人不抽烟也得肺癌,而且还有的人一戒烟就发现自己得癌了,我想您跟我们解释一下这是怎么回事?
答 在吸烟比较长时间以后,会造成细胞的一些变性,一些细胞的异常增殖,这样就会发生为肺癌,这个肺癌应该说是长期吸烟后的一个结果,我们也经常听到吸烟者作为不戒烟的理由之一,就是某某吸烟多少年也没事儿,一戒烟以后半年、一年得肺癌了,老有这样的说法,我们在临床上也有这样的说法,而实际上的问题这个肺癌很可能就是由于他吸烟所引起的,他早戒烟这个肺癌可能发展的比它原来的预期速度还慢了,他得肺癌的原因不是因为戒烟,而正是因为他没有早戒烟,如果更早戒就不存在这个问题了,即便他已经有肺癌潜伏了,这个时候戒烟也能延缓肺癌发生的过程,所以还是有好处的。
问 想戒烟的人很难受的症状都会出现,应该是这样吧?
答 每个人在戒烟的过程中,反应是不一样的,有的人可能任何不舒服都没有,这个烟说不吸一下就扔掉了,有的人可能就是有各种各样不同的表现,比如说坐立不安,烦燥,总想发脾气,有的人可能戒了几次烟,而每次这个感觉和体验又都有所不同,但是千万要记住,这是戒烟过程中一个很重要的阶段,一般是在戒烟之后一到三个礼拜最严重,随着时间的延长,这些不舒服可以逐渐减轻或者消失。
答 好多人都是吸了戒,戒了又吸,往往是要经过几次循环,经过几次反复,最终能够成功戒烟,而一般来说凭毅力有些人是能够戒的,但是成功率非常低,一般有统计吧,也就3%的人能够通过毅力来把烟戒掉,目前我们有好的办法,有药物治疗,有行为干预,有心理的疗法,能够让吸烟者在戒烟的过程中少走弯路,能够让他们早点真正的把烟戒掉。
这是中国影视里边的一大问题,而且现在的中国人的社会心态中,居然还把吸烟当成一种有风度和潇洒,这个观念必须彻底改变,吸烟是一种落后行为,我们说严重一点,吸烟也是一种低级趣味,吸烟这个问题因为戒烟搞的好,在国外抽烟是一种很落后的、很不文明的行为表现,任何大雅之堂没有抽烟的,社会的所谓高尚人士跟吸烟不沾边,如果你要是真是一个政治家也好,社会名流也好,你吸烟会使你的社会形象大打折扣,因为这个社会形态的转变还有一个突出的问题,这个在影视作品中对青少年影响很大,所以作为家长还要给孩子真正灌输什么是美,什么是潇洒,什么是不美和丑。
二手烟的问题是一个非常突出的问题,二手烟吸的烟的浓度比直接吸烟是要低,但是已经超过致病的阈值以上很多了,足以致病,而且二手烟还有一个很大的特点,它的受众更广,抽烟的人所放的烟雾大家都可以吸到,吸到的烟雾已经是可以致病的水平了,另外吸烟者同样的吸烟量,不同的人吸进去效果不一样,有的人特别容易得病,有的人相对不太容易得病,我们现在这个抽烟者他自己已经抽烟,他如果特别容易得病的就发病了,相对不容易得病的晚发病一些,对健康也不好,但是他这个烟吐出去以后,这么多人,这里面必然有从发生的机率上有敏感者,这些人就很不公平了,实际上抽烟者可能是不易感染者,暂时还没发病的时候,吸进二手烟的人就已经发病了。
问 对于戒烟者来说决心很重要,周围的环境也非常重要,针对于环境来说,咱们有一些什么具体的方法可以帮助他们?
答 首先也要理解吸烟者,因为他们得的是一种慢性的成瘾性的疾病,在这个观点上呢,我们说不是一个不好的人,有一个不良的习惯,而是一个好人他得了一个难治的疾病,所以呢,那么吸烟者戒烟的过程中,周围的亲朋好友最好能够得到他们的支持,我们一般来讲告诉吸烟者在戒烟过程中,如果你一定要戒烟了,你要让亲朋好友理解,在戒烟过程中真的遇到一些什么困难了,有一些问题了,心情烦燥了等等,如果有周围的朋友,有亲人在旁边扶一把,支持一把,这个过程可能就会相对的顺利一点。
问 这个戒烟门诊在王院长倡导之下做起来的,那这些戒烟者到了戒烟门诊之后,是用一些什么样的方法来帮助他们呢?
答 以前大家总觉得是用简单的一些劝戒,别抽烟了,有危害,这样就行了,实际上不这么简单,我们需要一些医学上所提供的专业性的方法来帮助吸烟者戒烟,于是就诞生了戒烟门诊,这个慢性病不是一个单纯简单的靠意识的,他也需要借助一些医学的方法,也就是说控烟在医学上也是一个专业领域,不是一个简单的宣传教育,而对病人实施烟草治疗过程中,就需要一些专业的方法,像语言的劝戒,行为的矫正,另外现在还有对你吸烟进行评估的基础上,比如说你现在到底是不是吸烟已经引起身体的损害了,基于这种情况给你量身制定一套方案。
问 5月31号是世界无烟日,我想这应该是个全民的运动,在这里王院长有什么话想讲吗。
答 从医生角度来讲,控烟是预防疾病最有效的手段,所以我跟杨大夫在讲,我们今生今世对病人最帮助的,或许还不是我们每天这些救治病人,是我们能够给大家灌输一种预防疾病的意识,大家真正认识到吸烟对健康的危害,从而不吸烟者永远不吸烟,已吸烟者早点戒烟。
我也想对于不吸烟的人说,以后能够永远拒吸第一口烟,对于吸烟者呢,比如像曾经的杨勇主任,曾经是吸烟者,之后能够做到真正的成功戒烟,戒了咽之后能够不买烟,不接烟,不吸二手烟,这样就能真正的远离烟草的危害,而对于孙先生他虽然在戒烟过程中,有几次反复,但是还在一直坚持着,非常值得鼓励的行为。
歌词“我只想唱歌给你听,不管你在什么地方”出自江苏音乐台公益歌曲《唱歌给你听》。
歌曲:《唱歌给你听》
歌手:胡夏 / 方大同 / 弦子 / 牛奶咖啡 / 范逸臣
所属专辑:《热门华语158》
发行时间:2013-01-01
歌词:
方大同:在山的角落里,在阴乱的空隙里
有一个小小的种子,拼命呼吸为长大努力
擦不去风和雨,依然勇敢坚强不哭泣
因为相信有一天,它会飞
牛奶:飞过城市绚烂的霓虹,飞过辽远的星空
划出一段彩虹,长成光
弦子:掠过一望无际的草地,掠过荒芜的戈壁
信念是春的雨露,不认输
胡夏:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定要有方向,只要心中有信仰
弦子:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定有大理想,微笑的光也能像太阳
范逸臣:在海的那一边,在暖暖的阳光前
有很多爱的种子,撒在心间总盛开神话
伸出你的手,抱紧梦想不低头
已经张开了翅膀,一起飞
牛奶:飞过城市绚烂的霓虹,飞过辽远的星空
划出一段彩虹,长成光
弦子:掠过一望无际的草地,掠过荒芜的戈壁
信念是春的雨露,不认输
胡夏:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定要有方向,只要心中有信仰
合唱:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定有大理想,微笑的光也能像太阳
合唱:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定要有方向,只要心中有信仰
合唱:我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
不一定有大理想,微笑的光也能像太阳
方大同:wow...我只想唱歌给你听,不管你在什么地方
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